“舒放醫(yī)患 解碼心靈”百家巡講助力綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生工作

如何幫助綜合醫(yī)院提高精神疾病的識別和判斷能力，更好的服務于患者的治療需求，在關注患者的同時，如何給醫(yī)護人員更多的幫助，提高醫(yī)護人員的心理衛(wèi)生水平和自我疏導的能力，如何助力綜合醫(yī)院的人文關懷和精神文明建設？應對醫(yī)療熱點問題，響應國家政策方向，共同推進健康中國步伐,成都康弘藥業(yè)攜手《健康報》，中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會、中華醫(yī)學會心身醫(yī)學分會聯(lián)合舉辦的“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務百家巡講活動獲得廣泛關注，在6月10日舉辦的的“第四屆大型公立醫(yī)院發(fā)展高峰論壇暨健康中國杭州峰會中，，在以“醫(yī)院文化與人文關懷——傳承與創(chuàng)新”為主題的分論壇上，來自全國的專家齊心聚力，共同探討了相關話題，并對2017年“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務百家巡講公益項目進行了推進。

2014年12月，在國家衛(wèi)計委疾控局、醫(yī)政醫(yī)管局、宣傳司以及中國科協(xié)的指導下，《健康報》社、中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會、中華醫(yī)學會心身醫(yī)學分會和成都康弘藥業(yè)聯(lián)合啟動了“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務百家巡講活動，旨在推動綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生建設，幫助醫(yī)生識別精神心理疾病，并引導醫(yī)護人員正確紓解心理壓力，提升醫(yī)患溝通技能及自我情緒管理能力。。兩年多的時間，綜合醫(yī)院百家巡講活動走過大江南北，截至目前，巡講活動已在全國多個省、市的70余家大型綜合醫(yī)院開展，40余知名專家講者為1萬余位醫(yī)護工作者開展了專業(yè)培訓與輔導，在醫(yī)院和醫(yī)務人員中間引起強烈共鳴，取得了良好的公益?zhèn)鞑バЧ?/p>

 

精神健康工作迫在眉睫

 “綜合醫(yī)院要開展精神衛(wèi)生服務，這是寫入《精神衛(wèi)生法》的要求”北京大學第六醫(yī)院黨委書記王向群告訴記者，“但仍有個別綜合醫(yī)院領導對精神衛(wèi)生工作存在偏見，認為開展精神衛(wèi)生工作就會把精神病人引到醫(yī)院，他們把精神病人看成洪水猛獸，存在偏見和歧視。”王向群認為，實際上部分醫(yī)院管理者對精神衛(wèi)生領域存在誤解。在綜合醫(yī)院的患者當中，不管是住院患者還是門診患者，都存在大量需要精神科輔助診療的情況。比如消化科普通門診當中至少一半的患者屬于功能性胃腸病，這種疾病往往與焦慮、抑郁有緊密關系。如果醫(yī)院在這方面沒有認識，不開設精神科、心理科、或者心身醫(yī)學科，就會對患者造成比較大的誤診，延誤治療。

在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院宣傳工作部主任蔡爽看來，“醫(yī)療領域有兩大主體：患者和醫(yī)務人員，今年是醫(yī)改推行的關鍵一年，醫(yī)改的主力軍是醫(yī)務人員，這樣有二方面需要關注，一方面是在高強度的工作壓力下，如何保證醫(yī)務人員的旺盛工作激情和正能量。另一方面，從現(xiàn)在的臨床研究發(fā)現(xiàn)，心理疾病的患者發(fā)病率越來越高，患者在綜合醫(yī)院不同的科室就診，臨床表現(xiàn)癥狀還不一樣。所以，這就要求醫(yī)務人員在患者的診療過程中，要對患者心理因素的關注度加強，要提升臨床診療水平。蔡爽告訴記者，康弘藥業(yè)承辦的“舒放醫(yī)患，解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講公益活動，項目設計的初衷就非常好，內容貼近臨床，對醫(yī)務人員很有幫助。2015年該院參加了首批巡講活動后，醫(yī)務人員的心理調解能力和醫(yī)患關系的處理能力都得到了進一步提升。醫(yī)生的工作能力和工作精氣神都得到了提高。今年醫(yī)院也計劃再次開展一場百家巡講活動。同時，她建議巡講活動應該繼續(xù)下沉，不僅僅針對大型綜合性三甲醫(yī)院，對其他基層醫(yī)院都可以輻射下去，讓更多人都受益。

巡講有助于提升醫(yī)院認識水平

浙江省中醫(yī)院院長毛威也對“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講公益活動給予了充分肯定。在大會上，毛院長也從《健康報》社副總編閆麗新手中接過了百家巡講活動的傳遞旗幟，成為接下來即將舉辦綜合醫(yī)院百家巡講活動的參與者。

毛威認為，在醫(yī)院大醫(yī)療大醫(yī)改的背景下，分級診療、首診會診，包括高水平醫(yī)聯(lián)體的建設當中，很多是常見病、多發(fā)病，其中相當一部分就是精神衛(wèi)生疾病，綜合醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體應該重視這一趨勢。與此同時，很多患者軀體疾病伴隨焦慮狀態(tài)或者心身疾病，在此背景下，康弘藥業(yè)開展的“舒放醫(yī)患解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講活動，是一種很好的方式，是有社會責任感的企業(yè)參與到心理健康專業(yè)的一次有益探索。“這有利于精神衛(wèi)生領域的建設加強?？岛胨帢I(yè)還是一家現(xiàn)代化的中醫(yī)藥企業(yè)，在這樣的情況下，能夠結合中醫(yī)藥的背景做這方面的工作，我覺得特別有意義。”毛威說。

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院魯喦教授告訴記者：“我們醫(yī)院是綜合醫(yī)院，以前沒有相關心理或者心身的科室，后來只是成立了睡眠門診。開了睡眠門診之后，效果很好，不管是本院的家屬或者是醫(yī)護人員到這里看病的人很多，從睡眠開診之后逐漸開始心理治療。同時，自從開展百家巡講活動之后，醫(yī)院更加重視精神科建設，我們正在籌劃心身醫(yī)學門診，很快就要開放。”魯喦表示，未來，西苑醫(yī)院還將進一步推動心身學科發(fā)展和建設。

 

巡講有助于醫(yī)院關愛自身職工精神健康

北京中醫(yī)藥大學附屬東方醫(yī)院副院長郭蓉娟向記者坦言，心身理念、對于病人的人文關懷理念，不是幾個專科醫(yī)生就能開展或者解決的問題，應該是所有醫(yī)生應該具備的基本素質。

郭蓉娟認為，任何醫(yī)生就應該具備兩種能力：一種是診療技術，一種是人文素養(yǎng)。“這兩個同樣重要，大家對心理關注很少，所以才導致有各種各樣的矛盾。我們既沒有把中醫(yī)傳統(tǒng)寶貴的東西保留下來，把它摒棄了，也沒有跟上國際潮流。國際上心身醫(yī)學發(fā)展很快，但我們國家還沒有。所以，中國的醫(yī)患矛盾特別明顯。有經濟的原因，有社會背景的原因，也有自身醫(yī)學模式偏離了、落后了的因素。” 

浙江省立同德醫(yī)院副院長章健民認為，醫(yī)院的醫(yī)務人員同樣面臨精神壓力問題。 “有些低風險問題，可以找心理咨詢師聊聊，爭取解決問題。有些高風險問題，已經有一些癥狀了，比如失眠、情緒低落，我們就要開展醫(yī)學治療。我們醫(yī)院在參加了“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講活動后，及時地開展了相關工作，為全院醫(yī)務人員開設心理咨詢室，聘請第三方專家與有潛在精神壓力的醫(yī)務人員交流，保護好每一位員工隱私，目前取得了積極效果。

 

本次大會，中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院等三家首批開展百家巡講的代表醫(yī)院被認證授予了“‘舒放醫(yī)患 解碼心靈’綜合醫(yī)院心理健康服務示范教育基地”。

2017年， “舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務百家巡講活動全新起航，以更適應醫(yī)院建設，貼近醫(yī)務工作者技能提升和職業(yè)心理需求的全新課題，在全國優(yōu)選具有較強影響力的大型綜合醫(yī)院，通過優(yōu)秀醫(yī)院的活動開展及傳播影響，將活動的品牌影響和公益?zhèn)鞑バЧM一步提升。

4月9日，2017年“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務百家巡講活動在廣東省人民醫(yī)院啟幕，廣東省精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍、北京大學第六醫(yī)院藥物臨床試驗機構辦主任張鴻燕教授等知名精神衛(wèi)生專家為數(shù)百名醫(yī)務人員分享了他們在臨床工作中對抑郁癥的診療，以及醫(yī)務人員工作壓力管理方面的經驗體會，活動受到了廣東省人民醫(yī)院及廣州市醫(yī)務工作者的熱烈歡迎和踴躍參與，并紛紛在會中同與會專家溝通互動，現(xiàn)場氣氛熱烈。

6月16日，2017“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講第二站——新疆人民醫(yī)院，巡講活動作為“中國心理衛(wèi)生協(xié)會心身醫(yī)學專業(yè)委員會心身醫(yī)學全國行-新疆站”重要內容，在本次大會上精彩呈現(xiàn)。新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)計委疾控處處長馬爾當•阿不都熱合曼，新疆人民醫(yī)院北院院長陸晨在大會致辭，復旦大學附屬中山醫(yī)院季建林教授、新疆人民醫(yī)院鄒韶紅教授、中國人民解放軍四七四醫(yī)院張志斌教授等為參會醫(yī)務工作者進行了《綜合醫(yī)院抑郁障礙的識別與處理原則》和《從心身醫(yī)學反思醫(yī)患溝通交流與心身障礙識別》等專業(yè)內容的精彩演講和分享。

季建林教授強調，身心是相通的，對抑郁癥等精神疾病需要強調早期識別和治療，如不及時識別治療，會影響其他軀體疾病的痊后和康復。醫(yī)生在治療時一定要關注病人的情緒，只有醫(yī)生關注到這一點，抑郁癥等精神疾病的早期治療才會很好。

鄒韶紅教授表示，很多病人患有軀體疾病，也會激發(fā)出心理問題，因此，做好綜合醫(yī)院精神心理科建設和提升精神衛(wèi)生服務能力十分重要。“舒放醫(yī)患 解碼心靈”項目通過專家巡講，幫助綜合醫(yī)院醫(yī)生提升業(yè)務技能和改善工作狀態(tài)，最終更好地為患者服務。希望活動能繼續(xù)堅持，為醫(yī)務工作者提供幫助，讓更多患者也受益。

活動開展兩年多來，“舒放醫(yī)患 解碼心靈”公益巡講已走遍祖國大江南北各大區(qū)域，為綜合醫(yī)院帶去了實用的專業(yè)技能培訓和心理健康教育服務。如今，也走進新疆等邊疆多民族地區(qū)，推動了民族地區(qū)綜合醫(yī)院的精神衛(wèi)生工作發(fā)展，將“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講項目的公益內涵進行了更加生動的詮釋。